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39岁在临床上普遍认为属于高龄怀孕,自然怀孕流产的风险增加,其主要原因是年龄的增加胎儿染色体异常的概率增加,从而增加流产、胎停的风险。若39岁没有月经,还需综合性激素六项、基础卵泡、AMH等对其生育能力进行评估,结合年龄来看没有月经也可以做试管婴儿,其实前期需要充分的准备,必要时建立人工周期。
39岁没有月经能做试管吗
高龄女性在临近绝经期阶段,可能会出现月经紊乱的现象,但判断是否为绝经,还是月经不规律,需要结合性激素六项、内分泌检查等生理指标综合评估才能确认。目前我国女性的平均绝经年龄为49岁,45-55岁均在正常范围。
月经对生殖系统的影响
正常月经的定义:
月经是女性生殖内分泌正常的晴雨表,凡是月经周期四要素任何一个不正常、初潮或绝经年龄异常均属于月经异常,也就是说,对于一个女人,月经该来的时候不能来,不该来的时候来了,该停的不停,均属于异常子宫出血,就应该及时看医生。
1、月经周期频率,约为24-35天
2、规律性:两次相邻月经周期时间不超过7天
3、经期长度:约为3-7天
4、经期出血量:约为20-60mL
绝经定义相关标准:
1、双侧卵巢切除术后;
2、年龄≥60岁;
3、年龄≤60岁,停经≥12个月(没有接受化疗、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治疗,且血FSH及E2水平在绝经后范围内);
4、年龄≤60岁绝经,正在服用他莫昔芬或托瑞米芬,必须连续监测FSH及E2水平在绝经后范围内
对于闭经、停经长达2年的女性来说,明确当前的生理条件尤为重要,其中AMH、性激素六项、基础卵泡数量是必须的基础检查,待明确生理情况后再进一步制定调理方案及生育方案。
在当地三甲医院安排前期的基础检查,月经第2-3天查性激素六项、基础卵泡(阴超)、AMH。若没有月经的情况下,检查安排在任意时间即可,部分检查项目会根据检查结果进行复查(即,动态监测)。
人工周期疗法主要用于闭经和月经不调,具体的方法:从雌激素治疗21天,在第11天开始加服孕激素,直到雌激素一起服完后停药。在下次月经来潮的第五天开始同样的药物方法服用。
进周前可能会涉及到降调,其目的是将FSH(促卵泡激素)、LH(促黄体激素)、E2(雌激素)值降下来,让卵泡站在同一起跑线上,然后用外源性激素来促进卵泡排出,卵泡们一起齐头并进的发育,这样卵泡会均匀一些,排出的卵子数量也会多一些。促排目的是通过使用药物,在一个月内使卵巢内的卵泡同时生长,获得一定质量和数量的卵子,以便得到多个高质量胚胎,增加试管助孕的成功率。
在试管婴儿治疗过程中,卵泡长到一定阶段,我们需要一个特殊药物促进卵母细胞最终成熟,这也是试管婴儿促排过程中的最后和最关键的一步,即打夜针。养囊就是把第3天的卵裂期胚胎继续在实验室观察,看看是否能养成囊胚。一般来说,只有“好”胚胎才具有发育到囊胚的潜能。
胡楠芝
之前在中信湘雅做的短方案试管婴儿,促排失败后放弃周期,医生说我月经异常说是建立人工周期,但迟迟不给开药调理,年龄大了实在等不下去就去了泰国,一切都很顺利,宝宝也快6个月了,只想说一句,国内医生都太大爷了。
刘红
18年8月份在山大生殖第一次移植冻胚失败,之后月经来了2次,是中药调理期间来的,第二次月经11月30号,之后就再也没有来过月经,后来医生开了***什么的,月经来了说是内膜薄建议尝试移植,失败了,也没胚胎了,对他们太失望。
高龄试管婴儿
女性年龄在20到35周岁之间的时候,试管婴儿技术的成功妊娠几率较高,也就是女性年龄越年轻,试管婴儿的成功率就会越高,女性年龄在35到40周岁之间,试管婴儿的成功几率会逐渐降低,年龄越大成功率就越低。
31~37 38~44 45~51 52~57
31岁 38岁 45岁 52岁
32岁 39岁 46岁 53岁
33岁 40岁 47岁 54岁
34岁 41岁 48岁 55岁
35岁 42岁 49岁 56岁
36岁 43岁 50岁 57岁
37岁 44岁 51岁 58岁
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