很多人认为，第三代试管婴儿就是可以选男胚、女胚，试管成功率会高于第二代，泰国试管婴儿医院绝大多数都是采用的第三代，但第三代试管婴儿技术又分FISH丶ACGH丶NGS技术，想必很多人就不知道其中究竟了

　　

　　第三代试管婴儿（PGD/PGS）检测流程

　　第三代试管婴儿技术其实是叫做「胚胎移植前遗传学筛查或诊断」，医生经常会简写成「PGD」。

　　做 PGD 时，要在移植之前检查每一个胚胎的染色体，看是否有遗传学疾病（可以简单理解为先天疾病），有问题的胚胎就不用了，没有异常的胚胎就移植到子宫。

　　简单地说，第三代试管婴儿技术主要适用于有染色体疾病的夫妻和一些特殊情况，比如说：

　　PGS-FISH临床应用于1990年，主要用于临床上的胚胎染色体检查，但这项技术只能筛查5对染色体，在技术上不够完善，对于有其他染色体异常或有遗传病的患者则没有办法真正解决问题。

　　但是FISH技术目前存在的问题，在于无法一次性检测所有染色体，一般每个卵裂球细胞只能标记5条染色体，约需5个多小时。最多只能用三轮FISH检测13条染色体来，而且随着核变性次数的增多，探针的杂交效率也降低。因此，在对胚胎进行非整倍体筛查的PGS中无法同时筛查全套23条染色体，不能做到真正意义的核型分析。有报道应用FISH技术至少有约20%的非整倍体漏诊。

　　目前，仍然有很多泰国试管婴儿医院在延用FISH技术，用以胚胎性别筛查来满足顾客生男生女的生育需求，FISH技术对胚胎师要求原没有NGS高，因此也是目前泰国试管婴儿医院主流的应用技术，而对外宣称采用的第三代试管婴儿技术，对具体的遗传病筛查却含糊其辞。

　　PGD-ACGH，即囊胚移植前基因检测，相对于FISH技术其检测数据更精准，其检测范围扩大到23对染色体，从而提高试管婴儿的成功率。

　　比较基因组杂交技术(comparativegenomehybridization，CGH)曾经是唯一能在单细胞水平提供整套染色体遗传信息的方法。其原理是将检测DNA和参照DNA用不同荧光色标记，然后逆向竞争杂交，通过双色荧光强度**析，可检测全基因组DNA的缺失和增加，从而对全套染色体进行遗传学分析。近年来，随着芯片CGH技术的发展，筛查的时间缩短至48h内。单核苷酸多态性(singlenucleotidepolymophi**s，SNP)芯片的原理与CGH芯片不同。SNP芯片筛查中通过与父母SNP位点的对比，可以判断胚胎染色体的单倍型，而荧光强度也可用于判断染色体的数目。SNP芯片目前价格昂贵。

　　PGS通过采用高通量测序技术（Next generation sequencing, NGS），对单细胞全基因组扩增产物进行测序，得到数以万计的reads（碱基序列），再与人类基因组参考序列比对，可将reads定位到基因组上，而后通过选取一定长度的窗口，可对窗口内的reads进行计数，从而作为该窗口的信号值（数字信号），该信号会随着测序深度的增加和窗口的增大而趋于稳定，这些拥有稳定信号值的窗口就是用来判定染色体异常的基础。对于一个二倍体的区域（或整条染色体），如信号值是正常值的1.5倍，则可判定为重复（或三倍体），如为正常值的0.5倍，则可判定为缺失（或单倍体）。

　　

　　最大限度降低流产率和后代异常几率

　　胚胎嵌合定义：

　　胚胎含有两种及两种以上不同核型的细胞系的胚胎，称嵌合胚胎。例如：胚胎中含有一部分二倍体，含有一部分三倍体，这是嵌合胚胎。

　　不同时期的嵌合比率：

　　

　　参考文献：Vanneste et al. nature medicine,2009; Antonio Capalbo et al, Human Reproduction, 2013

　　胚胎嵌合的危害：嵌合胚胎容易造成染色体异常、发生自然流产或有先天缺陷患儿出

　　在无健康胚胎挑选移植时，优先挑选嵌合比例低的胚胎，能够最大限度降低流产率和后代异常几率。

　　作为胚胎筛选的重要参考指标

　　2014年Dagan Wells等对运用高通量测序技术进行PGS检测时得到的线粒体基因组信息做过分析，发现NGS的方法能够筛查基因组和线粒体上的特异突变;而且线粒体DNA含量提高与染色体非整倍性相关（p<0.05）,可作为线粒体和染色体错分离之间的关联;线粒体拷贝信息是染色体异常或基因异常的筛选重要指标。

　　

　　通过分析目前国际上的两种假设：

　　第一，线粒体水平升高会导致新陈代谢水平异常的提高，研究表明这将会引起胚胎发育能力降低，叫做“沉默胚胎”假说(Quiet Embryo);

　　第二，线粒体增加可能是一种补偿机制，暗示有细胞器缺陷，或是线粒体突变。我们对进行PGS的胚胎同样进行了分析，发现了和Dagan Wells相似的结果。

　　正常的胚胎样本和异常胚胎样本之间线粒体比例有极显著差异，染色体异常胚胎其线粒体比例高于染色体正常胚胎，可作为染色体异常筛选重要指标。

　　胚胎植入前遗传学筛查(preimplantation genetic screening, PGS)，指在进行IVF（In-vitro Fertilization）助孕时，在体外受精胚胎植入着床之前，对早期胚胎进行染色体异常（染色体数目和结构异常）的检测，从而挑选正常的胚胎植入子宫，以期获得正常的妊娠。

供精试管孩子很聪明

　　根据《中国出生缺陷防治报告（2012）》表示，我国出生缺陷率高达5.6%，育龄妇女不孕不育率约为10~15%，而且自然妊娠胚胎约15~20%发生自然流产，2~8%的夫妇发生复发性流产。这些大多是由染色体异常导致。

　　

　　染色体异常发生率与年龄有着密切关系

　　试管婴儿技术给不孕不育夫妇们带来了希望，但对于一些高龄的、不明原因流产及反复不孕的患者，即使通过试管婴儿的手段，其胚胎植入妊娠率仍然不高，这样的患者中胚胎异常（如有遗传疾病，非整倍体胚胎）的发生率高达50%。所以，利用PGS技术选择健康胚胎对于这些患者来说就显得尤为重要。

　　

　　PGS检测能提高妊娠率

供卵要到助孕上海集爱和上海九院哪个试管好？

　　在上海，当卵子捐赠者想帮助怀孕时，试管婴儿成功率高的医院应该被提及。很多人会想到上海市第九医院和上海市第九医院，很多不孕不育家庭会比较两者，想知道上海市第九医院和上海市第九医院哪个试管比较好？所以今天专门整理了两家医院做试管的情况，供大家选择。

　　事实上，上海市第九医院和上海市济爱遗传与不孕不育门诊是没有可比性的。两家医院各有优势，试管婴儿成功率很好，前者可高达65%，卵子捐献需要助孕，而上海济爱试管婴儿成功率不低于60%。

　　上海九院无论是成功率还是医院规模都要好得多，但上海济爱医院并不缺少有经验的医生。总之都是很不错的试管婴儿医院，除了这两家医院，上海还有很多试管婴儿水平比较先进的医院。

　　

　　无论选择上海市第九医院还是上海市济爱遗传与不孕不育门诊，在给孕妇卵子后都要找对医生帮助。这两家医院的医生很多，每个医生的技术水平都不一样。

供精试管的全部流程

给孕妇卵子的领域也可能有所不同。你应该根据自己的实际情况选择适合自己的医生。

国内有没有供卵试管

　　

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捐卵医院科普：７个基因可能与失眠有关

　　新华社北京6月18日电一个国际研究小组发现了7个与失眠相关的危险基因，这将有助于理解失眠的生物学机制，并找到新的治疗方法。捐卵医院也说明失眠不是单纯的心理问题。捐卵医院

　　这项大规模的研究是由荷兰阿姆斯特丹自由大学医学中心的专家领导的，冰岛和德国的研究人员参与了这项研究。这篇论文发表在英国《自然遗传学》杂志的新一期上。捐卵医院

　　研究人员对11.3万人的样本进行了全基因组关联研究，发现了这七个风险基因，其中一个基因以前被发现与两种睡眠障碍有关，即睡眠周期性肢体运动和不宁腿综合征。分析表明，捐卵医院引起失眠的基因也增加了这两种疾病的风险，但失眠的主要特征是入睡困难，这两种疾病的特点是四肢自发活动，睡眠时腿部不适。捐卵医院

　　分析还发现，增加失眠风险的基因与其他症状相关的基因共享许多遗传密码，包括焦虑、抑郁、紧张和主观幸福感低。研究人员说，失眠通常伴随着这些症状，现在可以在捐卵医院看到，部分原因是它们有共同的遗传基础。