[一代试管如何筛选精子][供卵试管需要多长时间]

人类有23对染色体，其中一对是性染色体，决定着我们的性别，XX是女性，XY是男性。

但人类的性别可不仅仅是XY那么简单，如果男性多了一条Y染色体（47，XYY），那他将经历怎样不同的人生呢？

发病率约为1％的超雄综合征

9岁的亮亮（化名）是个白净内向的男孩子，瘦瘦高高的话也不多，但在校内却是一个小霸王，常因与同学言语不和而大打出手，在学习上，老师家长稍有批评，便乱发脾气，且不分场合。

“这孩子到底是怎么了？”为此焦急不安的父母带亮亮来到山东大学附属儿童医院（）遗传咨询门诊，医生建议先行染色体核型分析检查，试图明确病因。

21天后，结果出来了，亮亮的核型结果为47,XYY，确诊为“超雄综合征”。

47,XYY综合征，又称超雄综合征，是性染色体非整倍体中的一种类型，发病率约为1％。“由于该性表现，因此XYY综合征患儿多数被延迟诊断或漏诊。”山东大学附属儿童医院儿科医学研究所主任刘毅告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点记者， 目前XYY综合征患者染色体核型主要为单体型47 XYY和嵌合体型46 XY／47 XYY、45 X／47 XYY两类。

好好的，为何多一条Y？

“一般认为XYY并不是由遗传而来，而是新发生的突变。” 刘毅说，其遗传机理是由于Y染色体在精子形成过程中减数分裂Ⅱ期“分配不均”的结果，从而导致一部分精子含有两条Y染色体，然后与一个X单体组合，这种组合增加了24,YY的发生率，从而也增加了产生47,XYY个体的几率。

据悉，47 XYY综合征的临床表现有很大的不同，但归纳起来主要有5个方面。

(1)身材高大是典型特征，通常180cm以上，这无统计学意义，主要在2岁以后身高迅速增长；

(2)智力正常或有轻度低下，可有言语发育迟缓，；

(3)性格孤僻，脾气暴躁，易激惹，易发生攻击性行为，对错误行为不自责也不后悔，常偷窃行凶，有犯罪倾向；

(4)偶见不对称脸、长耳、轻度翼状肩、漏斗胸等；

(5)偶见尿道下裂、隐睾、睾丸发育不全，并有生精过程障碍和生育力下降。

千万别忽视“产前筛查”

目前已知的罕见病有逾7000种，能治愈的不到5%。就像超雄综合征，是一种性染色体异常疾病，虽然染色体，但通过积极地康复治疗还是可以明显改善患儿生活质量。

“XYY患儿行为异常可能是遗传与环境相互作用的结果，可通过改善其生活环境，加强社会和家庭教育等积极措施，降低其异常行为发生率。”刘毅说，此类患儿应尽早进行康复训练，在医师指导下进行行为干预，以期达到适应学校和生活的基本要求，提高生活质量。

除了如何治疗，“生育力”与“后代”对于携带多一条“Y”染色体的特殊群体来说，始终是绕不开的话题。

“即使是染色体核型正常的个体，其生育能力也存在差别，47 XYY患者大多数性发育正常，具有生育能力。”刘毅说。

理论上47 XYY可形成4种类型精子：X、Y、XY、YY，与正常卵母细胞结合后可形成4种配子：XX、XY、XXY、XYY，所以，后代染色体异常发生率约为50％。

过年供卵试管能做吗

“但临床上，47 XYY患者后代染色体异常发生率较少。对于超雄综合征患者来说，产前筛查就变得尤为重要。”刘毅建议，在孕12-16，检测母血中胎儿游离的遗传物质，能发现大部分性染色体异常，最终确诊的金标准仍然是孕18-20。

，罕见病人也是一个弱势群体。“超雄综合征”患者成年之后，由于身体男性特征的“超雄”表现，往往会产生自卑的心理。“希望大家能够平等对待周围的罕见病患者，让他们在治。” 刘毅说。

2017年底结婚，自己怀了三次，第一个生化，第二个做nt，医生让羊水穿刺，一路怀着忐忑的心情，期待能翻盘，但结果未能所愿，小孩13三体，无奈引产，这痛苦的过程就省略了，医生说遗传可能性大，我俩又去抽血查了染色体，结果是老公罗氏易位，六分之一完全正常，六分之一携带，总的来说，只有三分之一的几率

2019年，我俩想着能不能再碰碰运气，自怀一个，结果又未能如意，14周胎心就没有了，药流加清宫，休息了半年之后，下定决心不再拿自己身体当赌注，全心全意准备试管
朋友们都建议去成都，但我俩怕麻烦，，那里的试管婴儿技术，也算是四川省靠前的，2020年5月份，挂了不孕不育中心的号，开了一大堆体检单，总共花了8000多，以为会很顺利，结果一套体检下来，各种问题，首先乳腺结节超过两公分，必须切掉，其次，解脲支原体阳性，最后，还有宫腔黏连，无奈，，先把前两项处理完，最后一项可以移植前再处理

1月份，月经来的第二天经朋友介绍去做三代试管，医生说我赶鸭子上架，来的很巧，当天就给我安排促排卵针以及综合会诊，先开了三天的量，每天大概注射250，第一天护士会教你，以后的每一天，自己就可以搞定，针头很细，不会痛，，中b超，观察卵泡发育的情况，我到了第七天，医生说可以打夜针了，第九天晚上9点45分打的，第十天早上7点30就要去医院排队，按打夜针先后顺序取卵

到了医院，因为我无痛取卵，所以要先扎留置针，然后是取卵前消毒，这个消毒过程，我感觉是整个试管中最痛苦的，但都可以忍受，用八瓶生理盐水和长长的棉花签，在你下面不停地搅

熬过消毒，终于叫到我名，可以进手术室了，先指纹打卡，然后躺手术台，上麻药，，就已经病床上了，下面像月经一样流血，护士嘱，必须不停喝水，让尿排出来

休息期间，闲着没事，就和同病房的聊天，好多取了不止一次，有个人我印象很深刻，她说她经常熬夜，造成卵巢早衰，能取的卵泡只有一个，都不用打麻药，我只能在心里默默为她祈祷，希望她这个能成功

，医生来宣布结果，我总共取了16个，七天后再来看囊胚，其他人都是三天后，因为他们不是三代，不用养囊，移植鲜胚就可以了

好不容易等到第七天，到医院等待医生，浑身都在发抖，庆幸最后算好的，囊胚5个，质量都比较好，每一个要交3500的染色体检查费，还有些冷冻费，送去广州检测，中途要等一个月

2月18号的那天，得知有三个囊胚可以移植，我们一家人高兴地在外大吃了一顿，医生说这三个包括携带的，如果要区别完全正常的话，还需要再交钱做进一步检查，我和爱人都觉得，有三个胚胎已经很不容易了，就算携带，那又怎样，除了生育，和正常人没两样，等他们长大后，试管技术又进了一步，这个问题完全是可以解决的

现在，我就等着这个月把宫腔黏连手术做了，下下个月去移植，期待能有好的结果，我这一生未曾做过坏事，愿老天多垂怜我一点