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来源:http://www.dqjj.net.cn  日期:2023-01-29
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对于试管周期中的准妈妈来说,最痛苦的不是不间断的打针,而是反反复复的移植不成功,那种压抑与绝望,让很多准妈妈们甚至萌生放弃的想法。

甚至有5次促排6次移植均失败的准妈妈,那种绝望让女性痛苦不堪,试管婴儿多次失败,到底应该怎么办呢?

对于试管婴儿移植失败,可以分为以下几种情况:

1、取不到健康卵子:因卵巢功能衰退,在试管周期中出现不良反应,比如卵泡不生长,取卵之后空卵泡、卵子变异等;

2、培养阶段无胚胎可用:虽然取卵成功,但是体外受精过程却失败,出现受精卵停止发育,受精卵染色体变异、养囊失败等;

3、生化或胎停流产:两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长,没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。

取不到卵怎么办

为了确保试管婴儿成功几率,女性进入试管周期第一步就是促排卵,通过药物干预促进卵巢多个卵泡同步发育,如果女性卵巢储备差,或者对促排药物反应差,很可能导致卵巢不能顺利产生足够数量的卵子,有时则需要多个周期促排甚至取消试管周期。

在做试管之前,女性一定要进行AMH检查,AMH全称抗穆勒氏管激素,由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量,可以评估卵巢中的卵子储备。

如果AMH<0.8,这是一个巧妇难为无米之炊的境况,这时候即使采用大量的促排药物也不见得结果更好小优也不建议轻易尝试试管婴儿,这种情况下很容易出现无卵可用的尴尬情况,有可能耗费了时间和金钱。

卵巢储备较差,但并没有完全衰退的女性,可以考虑将大促换成微促,通过多次促排来累积个数。如果做过多次微促法依然无法取到合用的卵子,那么只能选择借助其他健康卵子完成试管婴儿周期了。

无胚胎可用怎么办

取卵后,卵子和精子经过体外受精,最终形成囊胚需要5-6天,但对于受精卵来说短短几天却充满了挑战,只有经过层层考验,最终形成囊胚的受精卵,才有机会成为新的生命。

体外受精之后无胚胎可用最重要是寻找原因,卵子成熟率低考虑促排卵方案和夜针的问题;受精率低考虑改变精卵结合的方式(自然受精或显微受精);受精后不分裂和囊胚培养不成功则主要是卵子精子质量问题。准父母双方生理年龄越大精卵老化越严重,女方的多囊卵巢囊肿以及长期的激素失衡都会降低卵子质量。

胚胎不可用抛开夫妻双方的身体因素之外,生殖中心的胚胎培养技术和每个操作细节非常关键。胚胎培养室软硬件条件、培养液的使用、培养师每一个操作小动作对于受精卵的体外培养结果都有影响。

对于几次失败的夫妻两,也一定要放轻松心态,不要给自己太大的压力,积极调理身体,而不是轻易放弃。

胚胎着床,生化或胎停流产

移植之后胚胎不着床,刚刚经历两道杠的惊喜,却又要面临生化流产的痛苦,这对于准妈妈来说,是难以接受的,从妊娠成功到顺利分娩还有很长的路要走,

随着年龄的增长,从37岁到40岁,每次移植的妊娠率不断下降,而怀孕后的流产率却在升高。

胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床,都是由于胚胎发育潜能差,这个种子(胚胎)很难发芽或长大。

如果种子没有问题,那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜接受性下降,通俗的说,就是孕育生命的土地出了问题。种子需要温暖肥厚松软的土壤,而贫瘠的土地让种子难以生根发芽。

试管婴儿移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史,内膜受过基底层损伤,即使使用了大量激素内膜也难以恢复。如果做了几次人工周期内膜还不达标,那么可能需要通过孕妈妈来完成怀孕过程。

此外子宫息肉、宫腔粘连等子宫病变、输卵管积水因素、免疫因素、凝血因素及看不见摸不着的心理因素都会影响试管婴儿移植成功率。

生化流产怎么办?

对于生化流产,要考虑是胎儿第几周出现这种情况。12周之后的流产,称为大月份流产,与胚胎、子宫机能、母体感染、免疫排斥等都可能有关,需要通过详细检查才能准确判断。

12周之前的流产,可以确定99%是胎儿的原因,而不是母体的原因。

胎儿的原因,可能是染色体的自然淘汰!

一个普遍的统计数据是:

受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。

胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的,并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。

第三代试管婴儿PGS(胚胎移植前染色体检测)技术,通过移植前对胚胎染色体进行筛查诊断,能够减少和避免这种风险,也是确保优生优育最佳选择。

试管婴儿反复失败怎么办?想要成功这些需注意!“救命稻草”来了

虽然目前试管成功率普遍不低,多数难孕的家庭能通过试管婴儿诞生宝宝,过着幸福美满的生活。不过还是要承认试管婴儿不是成功的,试管婴儿反复失败的也有不少,失败不是我们愿意看到的,但是当它发生时,不要逃避,积极面对,寻找原因和对策才是我们应该做的!下面我们来看看哪些因素会影响试管婴儿的成功率。

1试管婴儿移植反复失败该怎么办

试管婴儿成功移植必须具备高质量胚胎及较好的子宫内膜,若试管婴儿过程中反复移植失败,通常需要注意以下几点:

1、获得高质量卵子及胚胎,患者应遵守医嘱,保持自身较好状态。

2、医生需根据患者卵巢储备情况制定相应促排卵方案,以保证较高成功率。

3、医生需合理判断卵子成熟期,以决定适当时机进行取卵及胚胎移植。

4、由于较多情况下新鲜胚胎移植成功率并无冷冻胚胎移植成功率高,需根据患者子宫内膜情况确定是否进行新鲜胚胎移植。

影响试管成功率的因素主要有以下几个:

1、女方年龄

年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素,超过35岁以后成功率会有明显下降,随着女方年龄的增长,卵巢功能会逐渐衰退,卵子老化,成功率也自然下降。

2、能否获取优质卵子

优质的卵子是试管婴儿成功的基础条件,如果取卵困难或卵子质量不佳,会影响到试管后续的所有环节。因此,卵巢功能不佳的患者,要选用有针对性的促排卵方案依症,争取一次取得优质卵子。而这个往往考验医生对患者情况的了解,能否制定出适合的促排方案。所以说,医生的技术很重要!

3、能否得到优质胚胎

优质的胚胎是试管成功的重要条件,不受精或受精后不卵裂都不能进行胚胎移植,否则会导致胚胎不着床试管失败,而健康的精子和卵子是形成优质胚胎的前提。

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4、子宫内环境

胚胎培养成后,身体条件允许的患者可以在当个周期进行鲜胚移植,而有些患者身体条件达不到移植标准则需要经过调理一段时间再进行冻胚解冻移植。移植手术后,很多患者都会迎来好孕的结局,但是也有部分患者胚胎着床失败。

胚胎着床失败的原因常常是胚胎本身有缺陷,但除此之外,黄体支持、子宫环境、免疫功能、凝血功能等因素也会影响胚胎着床。

5、患者情绪

患者的心理和精神状态是影响试管婴儿后成败的一个重要的因素。如果患者移植后精神高度紧张会影响女性的内分泌水平,且神经紧张会使体内一些神经介质的释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,影响胚胎正常着床导致试管失败。

6、选择正确的生殖中心

在试管手术过程中,医院专家的技术水平也直接影响到试管婴儿的成功。选择技术过硬、有资历、经验丰富的专家,能较大程度试管各种手术如取精、取卵、胚胎辅助授精、胚胎培育、移植等过程的顺利进行,避免由于操作的失误而造成手术失败,降低试管婴儿的成功率。

7、PGS染色体筛查有效提升试管成功率

国内的生殖医院能开展三代试管的医院极少,同时也有十分严格的试管指征要求。

若是做试管的人已经超过35岁,存在卵巢储备功能不理想、卵子质量欠佳等问题,即使成功受精胚胎出现染色体异常的概率也很高,如果移植了染色体异常的胚胎,按照适者生存的自然法则,胚胎不着床也是正常的。

三代试管的遗传学筛查(PGS)正是为了解决这个问题应运而生的,所以多次试管失败的朋友可以查一下染色体。

胚胎通常可以分类为「整倍性」或「非整倍性」。正常人有23对染色体,胚胎由受精卵形成,遗传来自父母各一半的基因。

但在分裂发育的过程中,可能分裂出正常的46条染色体,我们称之为「整倍体胚胎」;也可能在发育的过程中出现错误,多了一条或少了一条,这就是「非整倍体胚胎」。

非整倍体胚胎更有可能无法植入或以流产结束。即使植入后能怀孕和分娩,也有很大概率生出缺陷儿。例如,当存在染色体18或21的额外拷贝时,可以发生「唐氏综合症」。

PGS可以在胚胎植入前识别这种情况,挑选健康的胚胎移植,提升了妊娠率,大大降低流产和出生缺陷风险。

2试管婴儿成功率

1、心态持乐观心态的朋友做试管婴儿成功的概率会比悲观的朋友高。虽然没有具体的原因,但是乐观的患者心态放松,不容易紧张,所以在取卵,移植和保胎这三个环节上能更好的调整到较佳状态。

2、不孕不育原因不同的因素,试管婴儿成功的概率也不同。如果是子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,那么成功率会稍微低一些。

3、家人的支持,朋友的理解家人的支持、朋友的理解对女方调整好自己的状态有非常关键的作用。丈夫应该尽量照顾好妻子,也应该要做好自己父母的思想工作,避免老人的过分关注,减少来自上一辈的压力。

4、适当调整自己的生活方式在做试管婴儿期间,要避免游泳、快跑等剧烈运动,可以适当散步、听听音乐等做些比较休闲的活动,避免熬夜,多吃点营养品等等,总之要给自己创造一个轻松愉快的氛围。

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试管婴儿反复失败也跟男性有关?男性要知道这3点

试管婴儿在目前很常见,能帮助不孕夫妻成功实现怀孕愿望。而有些女性在做试管婴儿后反复失败,她们焦虑伤心,认为是自己的问题,就连伴侣也一度埋怨跟妻子有关。但其实试管婴儿除了女性,男性身体也很重要,试管婴儿反复失败跟男性也有关系,所以要了解清楚。

试管婴儿反复失败为什么跟男性有关系?

由于试管婴儿在进行的过程中需要取卵子和精子,除了女性需要注意得到优质卵子外,男性也要保证精子的质量,才能成功受精,也能避免胚胎移植后因为染色体原因而引发流产,导致手术失败。所以要知道试管婴儿除了女性,也和男性有关系,不要以为失败就是女性的事情。

试管婴儿反复失败主要和男性哪几方面有关?

1、精子的数量和活力

精子的数量和活动力是最重要的指标,如果男性没有足够数量以及活动力度的精子,就不能很好和卵子结合,也就会降低受精卵质量。

2、精子的畸形率

精子畸形并不等同于胎儿畸形,但如果畸形精子数量过多,会使正常精子的战斗力下降,在结合成胚胎时就会受影响,甚至导致后期发育失败。

3、精子碎片率

精子DNA碎片率是精子成熟度的重要指标,DNA碎片损伤的精子会影响胚胎后期发育,就算移植成功并且着床,在早期流产的几率也会比较高,也就会提高手术失败率。

男性做试管婴儿前要了解哪些?

1,保证足够的睡眠

足够的睡眠对精子来讲非常重要,为了保证优生优育,在做试管婴儿前要调整好生活作息,避免熬夜,每天保持不少于7小时的睡眠时间。

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2、戒烟戒酒

烟酒中的有害物质会影响精子质量,甚至会导致胎儿存在出生缺陷,所以决定做试管婴儿就要戒烟戒酒,避免毒性伤害精子。

3、补充营养元素

各种维生素和微量元素是身体必不可少的,尤其是生殖器官运作以及精子在生成时,所以计划做试管婴儿的男性要补充足够营养,尤其是叶酸。叶酸能提高精子质量,降低胎儿神经血管畸形。

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